Слышали, что «косточка» на суставе большого пальца стопы возникает из-за высоких каблуков? Знаете об этом? Знаете. Но на самом деле, это верно лишь отчасти.
Сегодня мы расскажем о тех истинных причинах, вызывающих рост «косточки», которые, возможно, вас где-то удивят, может быть обескуражат или даже расстроят. Ортопеды редко рассказывают о них, ограничиваясь историями о высоких каблуках. Видимо, так проще. Но мы лёгких путей не ищем!
И так, поехали (сначала причина, затем, что делать):
1. Человеческое тело анатомически уже предрасположено к возникновению «косточки» на стопе. Вальгус предопределен! Но не обязателен.
У мужчин и у женщин строение нижних конечностей таково, что между тазобедренным, коленным и голеностопным суставами нет прямой линии. Существует тупой угол между шейкой бедра и коленом, открытый кнаружи. Это физиологическое смещение называется
вальгусом коленного сустава, которое передается стопе при определенном ее положении. У женщин таз шире, поэтому к вальгусной деформации стопы женщины предрасположены больше.
Совет №1: Укрепление ягодичных мышц, мышц поясницы (для женщин особенно) и ног снижает вероятность возникновения проблем со стопой.
2. На рост «косточки» при таком положении вещей в первую очередь влияет походка.
Физиологический угол отклонения носка в сторону при ходьбе — 10-15 градусов. Это норма для взрослого человека. Чем шире расставляются носки во время шага, тем сильнее риск деформации.
На походку, как в лучшую сторону, так и в худшую, влияет обувь. Плоские, слишком мягкие, типа ECCO, туфли, широкие, тряпочные, не фиксирующие стопу, туфли, ботинки или сапоги лишают мышцы стопы тонуса. Стопа, по закону адаптации к условиям среды, постепенно уплощается, слабеет и рано или поздно: здравствуй, «косточка».
Совет№2: Носите обувь по размеру (технологический зазор от кончиков пальцев до носка внутри ботинка — 0,5 см) и с каблуком подходящей высоты. Формула ее вычисления такова: длину стопы в см., разделите на 7. Полученная цифра — высота ваших каблуков.
Или носите кроссовки, туфли, сапоги с подошвой типа «гейша» с анатомической формой. Используйте для фиксации стопы шнуровку или ремешки.
В правильной обуви походка всегда приближается к нормальной.
3. Слабые мышцы стопы. Задняя большеберцовая мышца и Со.
Если бы все регулярно упражнялись в силу своих возможностей и следили за обувью, то проблем с ногами было бы меньше. Но такое случается редко. Бывает и на лыжах, и в спортзал, и в бассейн, а обувь неправильная, и всё — стопа расплющивается, разъезжается и, конечно, болит.
Самая главная мышца, которая держит продольный свод стопы — это задняя большеберцовая . Посмотрите на рисунок. Она вцепилась почти во все плюсневые и клиновидные кости. Ей помогает в этом длинная малоберцовая, которая держит толстую плюсну первого пальца и клиновидную кость. Они — оплот продольного свода. И что происходит, когда слабеют эти мышцы?
Происходит разворот стопы. Большеберцовая мышца не удерживает второй и третий палец, а малоберцовая — первый. В результате происходит расширение в середине стопы на уровне продольного свода, в зоне зеленого треугольника (см. рис.)
«Косточка» — это только следствие обрушения продольного свода. Одновременно расплющивается передний отдел стопы, и получается деформация.
Вопрос на засыпку: поможет ли операция на косточке, если причина в другом месте?
Совет №3: подобрать ортопедическую стельку так, чтобы она могла восстановить, поднять продольный свод стопы, укрепив главные мышцы.
4. Отсутствие пальцев.
Еще одна причина образования «косточки». И не обязательно, чтобы они реально отсутствовали. Достаточно носить такую обувь, в которой пальцы зажимаются. Например, остроносая, узкая, высокая — на шпильках 9 см без ремешков и завязок обувь. Даже пусть плоская и узкая, но стоит зажать пальцы — стопа сразу «завалится» на внешний край. А это вызовет перегрузку короткой малоберцовой мышцы (см. рисунок выше). Она является антагонистом задней большеберцовой, следовательно, напрягаясь, ослабит ее. Снова получаем расплющивание продольного свода и, как говориться, смотри предыдущий абзац…
5. Травмы, ушибы, стационар
Самая банальная причина ухудшения состояния стопы — травма. Механическое смещение костей при переломах, при растяжениях мышц вызывает нарушение механики сводов, нарушение походки, снижает тонус… Здесь все и так понятно…
Совет №5: Обязательно занимайтесь ЛФК после восстановления, подбирайте правильно стельки и обувь.
Но восстановление всегда возможно, если заниматься им правильно.